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换“发动机”彻底摆脱心衰纠缠,青大附院成功实施第22例同种异体原位心脏移植

2021-10-14 16:15 青岛日报社 / 观海新闻  

有着20年吸烟、喝酒史,在戒烟戒酒五年后,突如其来的心脏故障让57岁的王先生措手不及。短短一年,病情急转直下,心脏移植成了他唯一活下去的出路。近日,青大附院心血管外科为王先生顺利实施了同种异体原位心脏移植,目前患者已康复出院。

挽救跳不动的心脏

     一年前,急性心肌梗死地突然到访,让王先生第一次直面了生死。幸亏抢救及时,当地医院通过冠脉造影术,置入了7枚支架,挽回了他的生命。然而,近一年来,他过起了担惊受怕的日子:心衰反复发作,出现了胸闷、憋气等症状,不能做剧烈运动,因为随时可能有生命危险。抱着最后一线希望,王先生被家人推着来到了青大附院心血管外科就诊,诊断为难治性终末期心衰。经检查,置入的支架都是通畅的,但心脏的射血分数只有32%,不及正常值的一半。经多学科会诊,常规心脏手术已无法挽救这颗跳不动的心脏,唯一出路是心脏移植。于是,心血管外科移植团队决定为王先生开展心脏移植手术。

推着进来走着出去

心脏移植手术堪称是心脏外科手术中的“皇冠”,是难度最大的手术之一,对技术要求非常高。王先生非常幸运,入院不到一周就等到了心脏供体。一切准备就绪后,心脏移植手术正式开始。

术后患者恢复顺利。青大附院心血管外科主任杨苏民教授担当主刀医生,手术为期4个小时,术中非常顺利。术后第二天,王先生脱离呼吸机,第三天撤除主动脉球囊反搏等辅助装置,开始康复锻炼,逐渐下地活动。令人振奋的是,术后第一天心脏超声检查显示,射血分数达到了62%的好成绩。接下来,在医护人员的悉心照护下,他又成功闯过了降肺压、改善心功能、抗感染、抗免疫排斥等重重关卡。最后一次检查时,王先生的心脏射血分数达到了63%,胸闷憋气的症状没有了,充满活力的心脏又回来了。当初被轮椅推进病房的他,通过治疗后走着出了院,生活终于恢复如常。

患者为青大附院心血管外科移植团队送锦旗。

“换心”让生命焕新

心力衰竭是全球心血管疾病患病率唯一持续上升的病种,而心脏移植是挽救终末期心力衰竭患者生命、提高其生活质量的最有效手段,也是医院综合水平的体现。青大附院心血管外科移植团队自2016年开始已开展并实施心脏移植手术,经省卫健委批准,顺利实施了21例同种原位心脏移植,目前手术成功率91%,全部正常工作生活。在青大附院登记并等待心脏移植的患者可以被纳入中国心脏移植注册系统等待供体分配。截至目前,心血管外科移植团队成功实施了第22例心脏移植。心脏移植可挽救更多的难治性终末期心衰患者的生命,帮助患者提高生活质量,重获新生。观海新闻/青岛晚报 记者 于波


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