陈振雨教授

自体脂肪填充15年前就有

青岛市美容院名录截止2018年，共有279家。实际遍布大街小巷的远不止这些数字，因为每一家的背后都有不少分店，而且许多开业时间短、规模小的未上目录。记者随便点开百度的搜索，青岛有多少家医疗美容机构，在记者方圆10公里内就有19家医学美容整形机构。随便点开一家咨询，都有自体脂肪填充项目。记者熟悉一家青岛民营医学美容机构，负责人告诉记者，今年疫情期间，他们的营业收入同比去年依然是增长的。可见，医学美容的热度。在医学美容热度中，自体脂肪填充又是热门话题。

陈振雨告诉记者，虽然近几年自体脂肪填充微整形比较热，但这个技术不是现在才有的，早在15年前就有。上世纪90年代，青岛第一例自体脂肪填充是陈振雨开展的，目前，他已开展近3000例脂肪填充。当时，医学美容还没有这么发达，自体脂肪填充的目的，还是为了解决个别人的天生的缺陷。近几年，自体脂肪填充逐渐进入人们的视野，成为继除皱、玻尿酸、线雕之后当红的微整形项目。

医学和美学的结合

前几年，美容微整形玻尿酸很火，因为玻尿酸6到8个月就代谢掉了，长期维持费用高。于是，人们开始关注自体脂肪填充。陈振雨介绍，自体脂肪填充比起手术创伤小。很多人都关心脂肪成活率高不高？可以维持多长时间？现在，随着技术的进步和设备的更新，成活率已经很高了，一般可以维持5年。但是，现在年轻人有很多误区，脂肪填充有点过，脸填充得像肿涨的样子，额头过高，往往展示给人们的是一张假脸。这和年轻人的审美观和医生的审美观都有关系。他发现，如果填充得不足还有办法补救，如果填充过度，医学是没有办法的，这就非常麻烦。任何美容项目都不能过。陈振雨近几年非常关注全国各地脂肪填充失败的案例，多数是额头过高，导致面部突兀。人体的面部是有美学比例的，上、中、下，宽度多少是有比例的。人的额头在面部的美观中确实非常重要，一般额头好看，面部就好看，整个人看起来立体。但是，额头有正常的弧度角，如果填充过度把额头的弧度角填没了，整个人看起来怪怪的。所以，所有假脸的背后，都是美学的欠缺。如果填充自然，展现就是真实优美的面部。陈振雨已经收集了不少关于脂肪填充有失美感的案例，发现问题所在，方便以后学科人士在制定自体脂肪填充指南时达成共识。

陈振雨强调，所有医学美容都是医学和美学的结合。医生除了要有高超的整形技术，同时要懂美学，不能只满足顾客的要求，要在美学上把关。

过度医学美容在降温

因为出现太多医学美容失败的案例，现在全国各地过度医学美容在降温。这是一个可喜的现象。

陈振雨解释，自体脂肪填充的原理，是抽取受术者自身一些脂肪多的部位如腹部、大腿等的皮下脂肪细胞，从中提取脂肪颗粒然后再注入填充的部位达到想要的效果，这种操作对设备和医生专业度的要求很高的，操作不当很易出现一些不良反应。这种自体脂肪填充可以用来丰胸或是丰面颊丰额头丰太阳穴等等，可以取得不错的效果。当然，自体脂肪填充并不是百分百安全的，有的还是可能发生一些术后后遗症的，如术后早期有可能出现疼痛、水肿、瘀青、血肿、感染等并发症，而术后一到三个月有可能发生色素沉着、填充量过多或不足、凹凸不平等情况。最严重的就是自体脂肪填充后有可能发生脂肪栓塞，这种情况就会引发严重后果。

可见，自体脂肪填充一旦发生后遗症还是很严重的，所以规范的脂肪填充程序十分重要。医生要有敬畏心理，受术者要谨慎选择。（青网全媒体记者 张丽玲）

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