2026年1月1号起，新调整后的国家医保药品目录在各省市陆续落地实施, 新版目录共增加百余种药品，涵盖肿瘤、慢性病等治疗领域，其中包括备受瞩目的降糖药物GIP/GLP-1双靶点受体激动剂——替尔泊肽注射液。近期，替尔泊肽注射液在青岛内分泌糖尿病医院开出针对2型糖尿病青岛市首批医保处方，为青岛广大糖尿病患者提供了更可及的创新治疗选择。

年轻化趋势下的防控挑战：血糖达标率低，并发症风险高

我国是全球2型糖尿病(T2DM)患者人数最多的国家，成人患者约1.48亿，整体血糖达标率仅50.1%，且发病呈年轻化趋势。40岁前罹患2型糖尿病者的死亡风险可增至普通人群的3.72倍，心脏病、中风、肾衰竭、失明及截肢等严重并发症发生率更高，进而导致平均寿命缩短、生活质量下降。

腹型肥胖（即“大肚子”）与2型糖尿病密切相关。当脂肪储存超过皮下脂肪的承载能力时，脂肪便不再局限于原有脂肪细胞，而是逐渐向腹腔和内脏器官“转移”，形成异位脂肪沉积，直接导致胰岛素抵抗加重、胰岛功能减退——促使腰围增加的同时，还通过多条机制加重代谢异常，令患者的血糖控制难度更大。

该药物的临床应用与《健康中国行动（2019—2030年）》及《健康中国行动—糖尿病防治行动实施方案（2024—2030年）》的目标高度契合。通过医保保障提升药物可及性，有助于推动糖尿病患者早期启用高效治疗方案，从而持续提升血糖控制达标率，减轻糖尿病远期合并症治疗负担，并促进体重、腰围等多目标综合管理的规范化落地，为落实国家糖尿病防治行动提供有力支撑。

新药助力综合达标，为患者带来新希望

青岛老龄化程度较高，糖尿病防治压力显著。此次替尔泊肽医保首批处方在青岛落地，标志着青岛糖尿病管理向更高效、更规范的方向迈出重要一步，为提升本地血糖控制水平、缓解长期疾病负担提供了有力工具。

接过处方的患者王女士（化名）表示：“以前血糖总不稳定，新药进了医保，费用省了不少，医生说还能减内脏脂肪，肯定好好配合治疗，争取早日达标。”

前来复诊的王女士患2型糖尿病已满两年，此次她从医生处了解到。替尔泊肽是全球首个且目前唯一]获批用于2型糖尿病(T2DM)的每周一次GIP/GLP-1受体激动剂，通过同时激活GIP受体和GLP-1受体，发挥调节血糖和脂肪代谢并改善胰岛素抵抗的作用, 直击2型糖尿病发病机制根源，能够帮助自己更高效地保持血糖稳定。

青岛内分泌糖尿病医院内分泌与介入中心主任王娜表示：“从临床实践来看，很多肥胖超重的2型糖尿病患者腹部脂肪过多，这会导致胰岛素抵抗，增加了血糖控制的难度，还会增加合并症及伴发病的风险，过去治疗手段相对单一，难以直击糖尿病的发病根源，患者的综合指标管理效果不够理想。”

从“用得上”到“用得起”：医保降价超80%，减轻长期负担

替尔泊肽进入医保后，患者用药门槛大幅降低。以5毫克剂型为例，原价2758元，医保后价格为551元，降幅超80%，再经医保报销，患者自付费用进一步减少。这不仅提高了创新药物的可及性和治疗依从性，也有助于患者实现长期规范管理，从而改善病情控制，减少远期并发症带来的医疗支出。

王娜教授表示：“替尔泊肽创新的GIP/GLP-1 双靶点纳入医保后，可及性大幅提高，能让更多患者早期规范干预，部分人有望延缓甚至阻断疾病进展，还能减轻长期治疗负担。”

青岛早报/观海新闻记者 徐小钦