青岛日报社/观海新闻5月17日讯 近年来，有人被谣言带偏，越想越慌——“听说现在甲状腺癌越来越多，是不是咱天天吃的碘盐惹的祸？”“我查出来甲亢，医生说要忌碘，是不是以后连一口海带、一滴加碘盐都不能碰了？”其实这两个问题，也是日常科普中最常被问到的“老大难”。近日，市疾控中心逐一拆穿谣言、讲清真相，帮大家放下焦虑，科学应对碘与甲状腺的关系
真相1：甲状腺癌增多，别让碘盐背锅
最近几年，身边确实有不少人查出甲状腺结节、甲状腺癌，于是就有谣言传“都是全民补碘、吃碘盐导致的”，甚至有人直接把家里的加碘盐换成了无碘盐，这其实是大错特错。
目前全球范围内的科学研究都明确表明：甲状腺癌发病率上升，主要和两个因素有关，和碘盐没有直接关系。
一方面，是检测技术的进步。以前检查甲状腺，大多靠触诊，很多微小的甲状腺结节、早期甲状腺癌根本查不出来；而现在，高分辨率B超已经普及到社区医院、三甲医院，甚至常规体检都会包含甲状腺检查，哪怕是几毫米的小病变都能被发现，相当于“把以前没发现的病例都找出来了”，发病率自然看着上升了。
另一方面，是生活环境变化。现在咱们的生活压力变大、经常熬夜、长期接触电子辐射，再加上不良饮食习惯等，这些才是诱发甲状腺疾病的重要因素。更重要的是，碘盐不仅不会导致甲状腺癌，反而能预防更严重的甲状腺疾病。咱们青岛老一辈人应该都记得，以前有些偏远山区的人，因为缺碘患上“大脖子病”，甚至影响智力发育；而全民补碘政策实施后，这类疾病已经越来越少见了。所以，别再让碘盐背“甲状腺癌”的黑锅啦。
真相2：不是所有甲状腺病人都要“忌碘”
这是最容易被青岛人混淆的误区——提到甲状腺疾病，就不管三七二十一，直接忌碘、吃无碘盐，其实不同甲状腺疾病，对碘的需求完全不一样。
首先说甲亢患者，这类人群确实需要严格限制碘摄入，因为碘是合成甲状腺激素的“原材料”，而甲亢患者本身甲状腺激素分泌过多，再补碘只会加重病情。所以病情未控制的甲亢患者要吃无碘盐，同时避开所有高碘食物，比如海带、紫菜、海苔，还有海虹、扇贝、海带根等海藻类食材，就连含碘的维生素、药物也要避开。
但甲减患者，就不能一概而论了，得分情况讨论：导致甲减的原因包括自身免疫损伤、甲状腺手术切除、放射性碘破坏、外照射、碘缺乏和碘过量等。如果甲状腺全部切除或完全破坏所致甲减，摄碘和合成甲状腺激素的器官已不存在或功能丧失，患者需要接受甲状腺激素的替代治疗，因此食用加碘食盐或未加碘食盐对甲状腺无明显影响。如果为甲状腺腺叶切除或甲状腺组织尚有残留，可以正常碘饮食，包括食用加碘食盐。
碘缺乏所致甲减往往发生在碘缺乏地区，食用加碘食盐是最有效的方法。碘过量所致甲减程度一般较轻，此时，需查找碘过量原因，例如高水碘，食用过多富碘食物等，对这些患者要限制碘的摄入。这里划重点：不管是甲亢还是甲减，最关键的就是遵医嘱！咱一直强调，甲状腺疾病患者一定要定期复查，根据自身情况，在医生指导下调整饮食，不要自己盲目忌碘或补碘，否则反而会加重病情。
【给普通人的黄金法则】
国家对加碘盐的碘含量有科学严格的设定，就是为了满足普通人每天的碘需求，同时避免过量。对于普通人群来说，只要坚持食用合格加碘盐，正常饮食，不是每天吃海带、紫菜，就完全不用担心碘过量。
对于普通人群人来说，不用因为害怕甲状腺疾病就盲目忌碘，也不用因为担心缺碘就过量补碘，遵循科学、听从医嘱，就是对甲状腺最好的保护。（青岛日报/观海新闻记者 黄飞）
责任编辑：陈海芹
