青岛日报社/观海新闻7月23日讯 近日,青大附院心血管内科赵青教授团队成功完成全国首批第二代无导线起搏器植入手术,彰显了医院在心脏无导线起搏诊疗领域的领先水平。
74岁的夏女士反复头晕1年多、近两个月症状加重来到青大附院就诊,动态心电图等检查确诊为持续性心房颤动、间歇性三度房室传导阻滞,具备明确起搏治疗指征。

经术前综合评估,患者基础病情复杂,既往有冠脉支架植入史,需长期抗凝治疗,且存在低体重(BMI 18.6)以及三尖瓣重度反流等因素,若植入传统带导线起搏器,需在胸前制作皮下囊袋、经静脉植入电极导线,术后囊袋破溃、局部感染、穿刺出血等并发症风险显著升高,且可能进一步加重三尖瓣反流及心衰症状。为最大程度规避手术风险,赵青教授团队经充分评估,决定为患者实施Micra VR2无导线起搏器植入。
术中,赵青带领团队通过穿刺股静脉,将起搏器一次性释放到位,手术全程仅30分钟,无并发症发生。患者术中生命体征平稳,术后24小时即可下床活动,而且没有疼痛和异物感,穿刺点微小隐蔽,外观无痕。复查结果显示起搏稳定、感知良好,现已康复出院。

专家介绍,无导线起搏器具有“无导线、无囊袋、创伤小、恢复快、并发症低”等优势,2018年第一代无导线起搏器的临床应用,让高出血、高感染风险等患者拥有了全新的治疗选择。青大附院心血管内科作为国内较早深耕无导线起搏技术的团队,于2019年9月率先完成了国内首批第一代无导线起搏器植入手术。本次手术应用的第二代无导线起搏器电池容量提升19%,设备预估使用寿命增加40%,多数老年患者可实现终身单次植入,无需二次手术更换器械;同时,该起搏器搭载优化升级的智能算法,可根据患者心率动态自适应调节起搏参数,起搏效果大幅提升。(青岛日报/观海新闻记者 黄飞)
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