青岛日报社/观海新闻9月21日讯 9月21日是世界阿尔茨海默病日，9月为世界阿尔茨海默病月，主题为“早一步识别，多一份记忆”。不少人把老年人记忆力减退、性格改变简单归为正常衰老，忽视阿尔茨海默病的早期信号，延误干预时机。21日，青岛市精神卫生中心专家提醒，该病不仅会损害记忆功能，还可伴随情绪紊乱、幻觉妄想等精神行为问题，给患者和家庭带来沉重负担。做好老年心理健康科普，破除认知偏见，落实早识别、早干预，对守护老年人身心安康意义重大。
阿尔茨海默病的发生，源于大脑内部发生的两个微观病理变化，这个过程甚至可以长达10至20年。
首先是脑细胞外的“垃圾堆积”（β-淀粉样蛋白沉积）。正常情况下，大脑会自我清理代谢废物。但在患者脑中，一种叫“β-淀粉样蛋白”的碎片不断堆积，在脑细胞外形成了坚硬的“老年斑”。这些斑块就像垃圾一样，阻断了脑细胞之间传递信息的信号通路。
其次是脑细胞内的“营养线断裂”（Tau蛋白异常缠结）。Tau蛋白原本负责维持脑细胞内部的“营养运输通道”。当它发生病变时，会异常缠绕在一起，导致运输线断裂。脑细胞因为长期得不到营养而“饿死”、坏死，最终导致大范围的脑萎缩。
为什么患者最早忘掉的总是近期发生的事？这是因为阿尔茨海默病变具有选择性，它最先侵袭的是大脑的记忆中枢——海马体。海马体受损后，大脑无法录入新的记忆，患者就会表现出“转头就忘”、“刚吃过饭又说没吃”、“反复问同一个问题”。随着病变向大脑皮层扩散，患者才会逐渐出现迷路、脾气改变、无法自理等情况。
“早一步识别”为什么至关重要？专家解释，因为这个病理过程是隐匿且不可逆的，当患者出现明显的迷路、性格突变等肉眼可见的症状时，大脑内的神经元往往已经坏死大半，此时的治疗效果非常有限。
早一步识别，多一份记忆。如果家人出现以下情况，请务必重视：频繁忘记最近发生的事情，但很久以前的往事却记得很清楚；以前熟练的日常家务（如做饭、算账）突然变得困难；说话时突然找不到词，或者在熟悉的地方迷路。市民应带着家长早一步到医院开展专业的认知量表筛查和影像/血液学检测，通过早期干预，能有效延缓病情进展，守护珍贵的记忆与家人的幸福。（青岛日报/观海新闻记者 黄飞）
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