青岛日报社/观海新闻9月29日讯 秋风送爽，户外出游人群增多，正值马蜂活跃高发期。很多人误以为马蜂蜇伤只是红肿疼痛的小伤，忍一忍就能自愈，殊不知蜂毒引发的急性严重过敏性休克，可在数分钟内致命，是极其凶险的突发急症。
近段时间，北京大学人民医院青岛医院急诊外科接诊多例马蜂蜇伤患者，其中不乏引发重度过敏性休克、突发昏迷的患者，科室凭借快速精准的急救处置，从死神手中抢回患者生命。
近期，市民赵先生（化名）户外劳作时不慎被马蜂蜇伤颈部、头部，起初仅感觉局部轻微刺痛、发痒，并未放在心上。可短短几分钟后，意外发生，赵先生迅速出现全身皮肤大片红疹、瘙痒难耐，随即伴随胸闷憋气、喉头发紧、呼吸困难。到医院时，已经意识丧失、全身瘫软、陷入昏迷。
急诊外科医生快速评估患者状况：患者无意识、脉搏微弱、血压85/44mmHg、呼吸浅促，结合明确马蜂蜇伤史，确诊为马蜂蜂毒诱发重度过敏性休克，随时可能因喉头水肿、呼吸心跳骤停危及生命，抢救刻不容缓。
时间就是生命，休克抢救黄金时间仅有数分钟。急诊外科团队立即启动过敏性休克紧急抢救预案，全员分工协作、高效配合，一场与死神赛跑的攻坚战全面打响。
医生快速清理患者口腔异物、开放气道、给予吸氧，肾上腺素肌肉注射，快速建立静脉通路，补液扩容提升血压，同时给予抗过敏、解痉、改善气道水肿、维持生命体征等对症治疗，全程严密监测心率、血压、血氧饱和度等各项生命指标，时刻紧盯患者病情变化，及时调整抢救方案。
经过急诊外科团队有条不紊、精准高效的紧急施救，十余分钟后，患者血压、心率逐步回升，呼吸困难症状明显缓解，皮肤红疹慢慢消退，逐渐恢复意识、清醒过来，脱离致命危险。后续经过对症观察与治疗，患者生命体征平稳，已顺利康复出院。
北京大学人民医院青岛医院急诊外科医生提醒：马蜂蜇伤的危险不在于伤口大小，而在于突发过敏反应。蜂毒中含多种致敏毒素，无论体质好坏、无论蜇伤数量多少，都可能诱发极速严重过敏，致死率高，且病情进展极快，多在蜇伤后数分钟至半小时内突发危重症状，大众切勿侥幸大意。
被马蜂蜇伤后，除局部红肿、疼痛、灼热感外，一旦出现以下全身过敏、中毒症状，属于致命预警，需立刻就诊或拨打120：全身瘙痒、大面积荨麻疹、皮肤潮红；胸闷气短、喉咙发紧、声音嘶哑、呼吸困难；头晕心慌、四肢无力、恶心呕吐、腹痛腹泻；血压骤降、四肢冰凉、意识模糊、昏迷抽搐。
医生强调，马蜂蜇伤，正确处置方式请收好，很多急救误区会加重病情。切勿挤压伤口、揉搓患处，会加速蜂毒扩散，加重过敏与中毒反应；市民可以用卡片、指甲等轻柔刮除残留毒刺，马蜂毒液呈碱性，可用食醋冲洗伤口中和毒素，无法区分蜂种可用清水冲洗；患者应立即停止活动、平躺休息，减慢血液循环速度，延缓毒素扩散；无论症状轻重，尤其是首次被蜇、体质敏感人群，务必就近就医观察，杜绝迟发性过敏风险。
专家建议，市民户外出行、田间劳作时，尽量穿着长袖衣物、浅色纯色衣服，避免穿戴鲜艳服饰、喷洒香水，远离蜂巢、花丛；遇马蜂盘旋切勿拍打驱赶，缓慢后退远离，避免激怒蜂群引发蜇伤。（青岛日报/观海新闻记者 黄飞）
责任编辑：周晓
