青岛日报社/观海新闻10月5日讯 国庆假期，跨境探亲、出境旅游、务工返程迎来高峰期，人员跨境流动密集。虽然青岛市已实现了本土疟疾消除目标，连续21年未发生本地疟疾病例，但输入性疟疾病例时有发生，秋季中华按蚊依然活跃，输入性疟疾引发再传播的风险持续存在，疟疾防控这根弦一刻都不能松懈。
疟疾潜伏期长短不一、症状酷似感冒、分型复杂且部分病种易复发，极易出现漏诊、误诊的情况。近日，青岛市疾控中心专家提醒，国庆假期人员流动量大、出行场景复杂，请大家全面认清疟疾、科学防治，守护自己和家人的假期健康。
疟疾俗称“打摆子”，是由疟原虫感染引发的虫媒寄生虫病，主要通过雌性按蚊叮咬传播，少数可通过血液途径传播。主要分为恶性疟、间日疟、卵形疟、三日疟、诺氏疟5种，各型疟疾潜伏期、凶险程度、复发特点各不相同。
恶性疟潜伏期7到27天，发病最急、危险性最高，延误诊治易进展为脑型疟甚至死亡，是境外出行最凶险的疟疾类型，主要流行于非洲地区。恶性疟36到48小时发作1次，若归国后出现持续高烧不退、剧烈呕吐、意识模糊、抽搐等症状，大概率为恶性疟重症前兆，必须立即就医，切勿自行服药拖延病情。
间日疟潜伏期11到25天，部分患者可长达6-12个月甚至更久，隔日发作1次，间日疟曾是青岛本地高发疟疾，消除本土疟疾后我市间日疟病例绝大多数由东南亚输入。
卵形疟潜伏期11到16天，镜下易与间日疟混淆。卵形疟原虫和间日疟原虫可在人体肝脏内形成休眠子，存在复发风险。
三日疟潜伏期18到35天，隔2日发作1次，症状相对缓和，但发病周期较长，易引发慢性贫血、免疫力下降等。
诺氏疟病例主要集中在马来西亚、泰国、缅甸、菲律宾、新加坡和印度尼西亚等国家。
由于以上5种疟原虫在人体的潜伏期长短不一，这就意味着，从境外疟疾流行区归国后，即便短期内无任何不适，数月甚至1到2年内仍需持续监测身体状况，不可掉以轻心。
典型疟疾的发作有鲜明的周期性特征，核心为寒战—高热—出汗退热循环发作。发病初期多表现为乏力、头痛、全身酸痛，随后突发剧烈寒战，体温骤升至39℃以上，最后全身大汗淋漓，体温恢复正常，间隔一段时间会再次发作。
青岛市已构建“出境—境外—家门”全链条疟疾闭环防控体系，多部门联防联控、全程精准管控，取得了连续多年无本地病例、无死亡病例的良好防控成效。疟疾防控的核心是个人防护，结合国庆出行特点，市疾控中心为青岛市民梳理了跨境出行防护指南，简单易懂、切实可行：
出境前置防护，备好出行“安全铠甲”。前往非洲、东南亚等疟疾流行区旅游、务工的市民，出行前可提前咨询疾控中心、国际旅行卫生保健中心，熟知目的地疟疾流行形势。提前储备蚊帐、驱蚊液、电蚊拍等防蚊物资，合理准备防蚊用品。同时谨遵医嘱规范使用预防性药物，特别提醒：磷酸哌喹预防疟疾连续服用超3个月会损伤肝脏，严禁长期盲目服用。
境外全程防护，筑牢旅居“健康屏障”。在疟疾流行区，日常外出全程穿戴长袖长裤，皮肤暴露部位定时涂抹正规避蚊剂，确保达到防护效果。疟疾传播媒介按蚊集中在黄昏至清晨活动，此时段尽量减少户外出行和作业。旅居住所务必做好防蚊灭蚊工作，安装完好的纱窗、纱门，夜间全程悬挂蚊帐，搭配蚊香、电蚊设备等多重防护。定期清理住所内外环境花盆托盘、水生容器、废旧轮胎、低洼积水，彻底清除蚊滋生地，从源头减少蚊滋生，杜绝被蚊叮咬风险。
入境后做好监测，守住健康“最后关口”。彻底消除疟疾隐患，归国后监测是重中之重。所有从疟疾流行区返回的市民，2年内如果出现寒战、发热、乏力等任何不适，切勿自行按感冒服药治疗，避免掩盖症状、延误诊断。就医时务必主动告知医生境外旅居史、蚊虫叮咬史，为医生精准筛查、快速诊断提供关键依据（全市疟疾治疗定点医院附后）。同时温馨提示，有疟疾流行区旅居史的市民，2年内请勿献血，杜绝经血液将疟原虫传播给他人的隐患。确诊疟疾的患者，需严格配合医疗机构完成全程规范治疗，间日疟和卵形疟患者次年春季按时配合开展休根治疗，彻底清除肝脏休眠子，杜绝病情复发。
在此呼吁广大市民，主动学习疟疾防控知识，提醒身边有跨境出行、境外旅居经历的亲友在境外主动防护、回国做好健康监测。早预防、早发现、早诊断、早治疗，是疟疾防控的关键。（青岛日报/观海新闻记者 黄飞）
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责任编辑：孙飞
