青岛日报社/观海新闻10月12日讯 近日，青岛市市立医院核医学科联合泌尿外科、肿瘤科、血液科、病理科等多学科团队，成功为一名64岁的前列腺癌患者实施177Lu-PSMA-617新型放射配体药物治疗。这在全市属于首批开展，标志着该院在晚期前列腺癌精准治疗正式迈入核药诊疗一体化新时代，为晚期前列腺癌患者提供精准核素治疗新方案。目前，该疗法已面向广大前列腺癌患者开放咨询与预约。
放射配体疗法青岛落地
177Lu-PSMA-617被称为晚期前列腺癌精准治疗的“核导弹”。药物中的靶向配体如同精准导航器，特异性识别并结合前列腺癌细胞表面高表达的PSMA跨膜蛋白，携带放射性核素镥-177直达肿瘤病灶。镥-177释放β射线，可以近距离破坏肿瘤细胞DNA、诱导肿瘤细胞凋亡，而β射线射程仅约1到2毫米，可最大程度保护周边正常组织，实现肿瘤细胞的定点清除。
简单来说，就是将靶向药物（配体）与放射性核素相结合，对肿瘤进行精准内照射的革命性癌症治疗技术。
晚期前列腺癌精准治疗
64岁的前列腺癌患者赵先生（化名），经内分泌、化疗、放疗后病情持续进展，经PET/CT评估骨转移、淋巴结转移病灶呈PSMA阳性，符合镥-177核素治疗指征。10月8日患者接受第一剂给药，治疗全程安全平稳，耐受性良好。
据核医学科主任郑飞波介绍，该疗法并非适用于所有前列腺癌患者，临床将严格筛查适应症，精准筛选获益人群。国内获批适应症如下：PSMA阳性转移性去势抵抗前列腺癌（mCRPC），经ARPI治疗进展，适合延迟化疗的患者；PSMA阳性转移性去势抵抗前列腺癌（mCRPC），ARPI联合紫杉类化疗后疾病进展的患者；PSMA阳性转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC），联合ARPI治疗患者。
全程护航精准安全诊疗
前沿技术的安全落地，离不开强大的多学科诊疗体系支撑。核医学科、泌尿外科、肿瘤科、血液科、病理科等多个学科组建MDT团队，构建了规范化、个体化、全周期的诊疗体系。同时，核医学科配备规范化核素治疗病房、先进影像设备，满足前沿放射性配体治疗的开展标准，为该项尖端技术的常态化、规范化开展筑牢硬件与技术根基。
此次前沿核素疗法的落地，是市立医院深耕肿瘤精准诊疗、精进核心技术的重要成果，充分彰显了医院在泌尿系肿瘤、核医学精准治疗领域的强劲实力。未来，青岛市市立医院将依托多学科协作优势，持续突破疑难肿瘤诊疗瓶颈，以更优质、更精准、更前沿的医疗技术守护百姓健康，助力健康青岛建设。（青岛日报/观海新闻记者 黄飞）
责任编辑：孙源熙
