“心中的抑郁就像只黑狗,一有机会就咬住我不放。”英国前首相丘吉尔的这句名言，让“黑狗”成为了抑郁症的代名词。

前不久，青年演员、金马影后马思纯登上热搜榜，网友们为她的婚恋问题操碎了心，更吃惊于她大胆地曝出“我有病”，透露自己饱受抑郁症的困扰。在短片《救》中，她零台词演绎的抑郁症患者被誉为教科书般的演技。也许只有马姑娘知道，呈现在观众面前的2分45秒，是取自于现实生活中她与“黑狗”纠缠不休，数着秒度过的难捱日子。说真的，撕掉乖乖女、影后的保护色后，真实的马思纯让人心疼。

其实，在我国有近1亿的抑郁症患者，马思纯只是其中之一。左右情绪、剥夺快乐、发病率呈倍数增长、杀人于无形之中……抑郁症这场精神小感冒凭借强大的威力，成为了21世纪的新晋癌症。如同蝴蝶效应一般，抑郁症掀起的惊涛骇浪让每一个人都无法置身事外。撵走“黑狗”，需要全社会的共同关注。本期《健康波报》邀请了市精神卫生中心精神一科副主任殷军波，讲述不容小觑的“精神感冒”。

抑郁症，那么近又那么远

 “门诊中抑郁症的首诊患者里，14岁至20岁左右的青少年群体出现情绪障碍的情况，占到了总数的三分之一、甚至是一半，近年来发病率有明显的增多趋势。”殷军波还提出，接诊的患者中有一部分患者得了抑郁症而不自知，他们往往因失眠、厌学等症状求医，确诊时才恍然大悟。还有的患者已饱受抑郁症困扰长达几十年，到了中年甚至是老年才到医院接受系统地治疗。

“抑郁症常被称为‘精神感冒’，是一种离我们又近又远的精神疾病。”殷军波解释道，抑郁症离我们很近是因为抑郁症的发病率还是非常高的，近30年来报告的抑郁症发病率较之前增长10-20倍，现在仍然呈上升趋势。大多数报道将我国抑郁症患病率确定在3%—5%，但有报道称达到了6.1%。目前全球约有3.5亿患者，而我国大约有5400万患者，实际上按照估算，应该能有近1个亿的抑郁症患者。

为什么说抑郁症离我们又很远呢？那是因为很多人不了解它，甚至心怀偏见。数据显示，我国对抑郁症的医疗防治还处在识别率低的局面，地级市以上的医院对其识别率不足20%，只有不到10%的患者接受了相关的药物治疗；同时，抑郁症的发病（和自杀事件）已开始出现低龄（大学，乃至中小学生群体）化趋势。

30岁这年父亲陪我直面抑郁症

今年30岁的小陈是殷军波接诊的一位重度抑郁症患者。经过诊断，他出现抑郁症症状已长达十年之久。这一次就诊的起因是，严重的抑郁影响到了他的工作和生活。在父亲的陪伴下，他终于鼓足勇气直面抑郁症。特别的是，殷军波给出的治疗方案不止针对小陈，还有他的父亲：一方面，通过药物改善小陈的抑郁症症状；另外一方面，对他以及其父亲进行心理治疗。

原来，小陈的父亲是一位成功人士，经过多年的打拼成为了行业中的佼佼者。对待成功，父亲有了“强迫症”，于是从小到大要求儿子不能做一位平凡人，必须要干出一番成就。儿子取得的任何成绩，在父亲看来都不足挂齿，表扬和肯定的话更是惜字如金。过高的期望和严格的要求，无形中给予小陈莫大的精神压力。久而久之，小陈感受不到来自父亲的肯定与支持，内心的不良情绪又得不到宣泄，因此20多岁就出现了情绪低落、动力低、失眠、焦虑等症状。直到今年，他总是冒出自杀的念头，父亲终于意识到了问题的严重性，父子俩这才来到医院寻求专业医生的帮助。殷军波告诉记者，目前小陈和父亲都在积极接受治疗，他们要一起努力改变认知行为，不再像过去那样拧巴地对待成功。

积极治疗让“感冒”快点好

在短片《救》中，马思纯饰演的抑郁症患者不仅经受着疾病本身的折磨，还受困于外界不理解的声音。“不就是抑郁吗，你怎么那么矫情！”“心情不好找人倾诉一下不就好了？”“抑郁症，就得自己救赎自己，没有别的治疗办法。”在现实生活中，这些话就是横在抑郁症患者与积极治疗间的一面墙。“抑郁症跟其他疾病一样，都要及时治疗。”殷军波指出，是否患有抑郁症并非单一的看症状，临床上已形成了一套诊断体系，医生会根据患者的核心症状、发病时间、社会功能影响程度等进行评估诊断，并对严重程度进行分级。

抑郁症确实跟感冒有些类似，它们都具有一定的自愈能力。然而，得了感冒不吃药几天就能好，可得了抑郁症恢复起来需要6个月到13个月的时间，这期间“黑狗”的纠缠往往可以严重影响到患者的身心健康。治疗抑郁症的目的就在于，尽量用一两个月的时间把病情控制住。此外，抑郁症阵发性，治疗要经历急性期、巩固期、维持期，满治疗疗程后会降低复发概率。因此，提醒抑郁症患者切忌擅自停药、中止治疗。

预防抑郁症从家庭教育抓起

如今，抑郁症防治已被列入全国精神卫生工作重点。随着政府对精神卫生工作的重视程度不断加大，市民对抑郁症认识的不断加深，现在已经开始有越来越多的人主动来院，要求筛查自己的心理健康状态。殷军波介绍，诊断评估抑郁症时分析患者的病因是由生物性因素还是心理性因素导致的，前者多为先天遗传因素，后者则与家庭成长史有关。分析马思纯、小陈等抑郁症患者的经历，不难看出原生家庭在他们小的时候就埋下了抑郁症的种子。

殷军波创新性地提出，预防抑郁症要从娃娃抓起！具体如何做？殷军波给出了建议：不能把孩子作为家长的附属品，要培养其独立人格；不能给孩子随意贴标签；在平日的沟通中，要注意给孩子适当的鼓励，批评讲究方式方法；如果发现孩子有不良情绪，自己不能甄别，就要及时到专业的医疗结构进行检查。

名医档案

殷军波，男，副主任医师，硕士研究生学位。现任青岛市精神卫生中心院内感染科主任兼精神一科副主任，青岛市卫健委后备人才。主持局级课题两项，参与市级课题两项，发表专业文章10余篇，擅长精神科常见病多发病如精神分裂症、躁狂症、抑郁症以及焦虑症的诊治。

观海新闻/青岛晚报 记者 于波 实习生 栾丕炜