恶性肿瘤是严重威胁健康的重大公共卫生问题，随着医学的发展，在肿瘤治疗中，分子靶向治疗、免疫治疗疗效显著，但如何改善患者生活质量、延长生存期仍是社会关注的问题。2021年4月15日至21日是第27个全国肿瘤防治宣传周，青岛市海慈医疗集团肿瘤中心中西医并重，为患者制定个体化及精准治疗方案，不断提高肿瘤的综合诊疗水平。海慈医疗集团肿瘤中心三病区负责人曹玉风为大家揭开中西医并重治疗癌症的优势，为肿瘤患者搭建起科学规范的全程管理平台。
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【名医档案】
曹玉风，青岛市海慈医疗集团肿瘤中心三病区负责人，副主任医师，医学硕士。兼任山东省抗癌协会中西医结合分会青委会主委、中医肺癌防治全国专委会青委副主委、中国医药教育协会肿瘤化学治疗专委会常委、山东省抗癌协会第五届理事会理事、山东省研究性医院协会肿瘤化疗学分会常委等。擅长肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌等肿瘤的规范化、精准、中西医结合治疗，积极开展放化疗、靶向、免疫、微波消融、血管介入治疗等各类治疗。重视肿瘤康复治疗，开展心理疏导配合中药、针灸、推拿等多种方式用于肿瘤康复治疗，积累了丰富的肿瘤治疗及全科医学诊疗经验。
坐诊时间：周四下午周五上午
中医药治疗
可贯穿于整个肿瘤治疗过程
不幸得了肿瘤，很多人都知道三招：手术、化疗和放疗。可是现实中，许多癌症如胃癌、肝癌、肺癌等一经发现就已经是中晚期，由于身体状况、年龄等各种原因，许多患者不适合进行这三种疗法，或是治疗之后却不见效，治疗手段有限让病人痛苦绝望。曾经一位90多岁的高龄老人，胃部疑似肿物，诊断治疗陷入困境，老人每日一口饭吃不下，日渐消瘦，家人四处寻求改善其生活质量的方法；一位七十多岁的原发性肝癌患者，恶性程度高，一边治疗一边却又生成了新的病灶，采取介入手术又容易加重肝的损伤及硬化，促使新灶不停复发；还有一位查出胃小弯肿瘤的晚期患者，失去了手术治疗的可能，当地医院已经放弃治疗……曹玉风介绍，肿瘤是世界多发病，我国肿瘤占所有疾病29.23%，2019年统计发病前五的肿瘤分别是肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌。在无数临床实践中证实，贯穿肿瘤治疗全程的中西医结合治疗方式，为肿瘤患者寻求到了新希望。
“中医药治疗对有些肿瘤病友来说，似乎只是没办法的办法，更多是寻求心理安慰，其实这是一个误区。”曹玉风说，中医治疗不该是肿瘤病友“最后救命稻草”。她解释，中医在肿瘤综合治疗中居于“心脏”位置，中医药可贯穿于整个肿瘤治疗过程，包括肿瘤前期、手术、放化疗、免疫、靶向、微创等治疗前后。中医理论守正创新提出：中医辨证论治、整体观与西医的靶向治疗、个体化治疗、免疫治疗、局部治疗与全身治疗等理念相同，中医药在肿瘤的综合治疗中能起到扶正抑瘤、减毒增效作用，可以有效改善病人生活质量、延长生存期。
减毒增效
坚持中西医并重防治肿瘤
据介绍，肿瘤治疗包括明确诊断、中医药、放化疗、靶向、免疫、微创治疗等方式。中西医结合并重对抗肿瘤，一方面可以快速地除瘤、抑瘤，另一方面中医优势在于调整肺腑机能，提升机体免疫功能，二者有机结合，方可提高癌症治疗有效率。
“对于那位90多岁高龄的胃部肿瘤患者，在主动入院后，我们为她制定了西医药物和中医中药结合的治疗方案，先让老人吃得下饭，睡得好觉，中医讲求辨证诊治，这位老人是气阴两虚，瘀毒阻滞，所以采取以补益为主，加上消融的治疗，很快起到了满意的效果，在这个过程中一边治疗一边观察，及时利用中药温润补益的特点，调节老人的饮食，大大改善了她的生活质量。”曹玉风回忆。在许多肿瘤患者手术、放化疗的同时，中医药全程干预，可能事半功倍。可以缓解症状、增加疗效，如在减毒的基础上，改善患者的情绪、食欲、睡眠等，从而改善患者体质，确保放化疗足量足疗程的完成。同时又能够减轻有些靶向药物对部分患者带来的皮疹、腹泻、恶心、呕吐等副作用，延缓耐药。此外，中医药还能作为单独的治疗方法，采取辨证与辨病相结合的原则，通过解郁、通络、软坚、排毒来抑制肿瘤的复发和转移。
例如对一位肺癌患者经过对病情和治疗全面系统评估后，制订了中西医并重的治疗方案，通过传统口服中药和穴位中药外敷，调理患者体能，利用中药进行“养阴清肺，化痰解毒”，与西药联合使用，使肺部炎症得到有效控制，咳嗽、哮喘、呼吸困难等症状明显改善。
【专家建议】
战胜“恐癌症”对抗癌症好心态很重要
癌症的发生，除了遗传、环境污染及生活习惯，饮食习惯有关外，和人的精神因素更是密切相关。曹玉风介绍，在临床实践中发现大多数癌症患者，精神抑郁、闷闷不乐，普遍有气血双亏、脾胃不和、肝肾不调、阴阳失衡等症状，一方面是患者恐癌症的心态造成，另一方面是手术、化疗、放疗造成的损害。
一位70多岁的胃部肿瘤患者，体检发现时已是中晚期，在停用靶向药物治疗后又面临着病情反复发作和转移的威胁，患者情绪很低落，曹玉风一边安慰他不要怕，一边着重进行辨证治疗，经中药调理，气血转旺，心情开朗，五年内这位患者一直在这里进行中西医并重治疗，现在生活上不但能自理，还能经常锻炼身体。 “癌症实际上是一种慢性疾病，是可防可治的，防治的关键是调整心态，要树立一个好心态，就会激发自身的抵抗力，增强抗病信心，消除思想包袱，战胜‘恐癌症’。 ”曹玉风说。
肿瘤防大于治不健康生活方式要改变
调查显示，目前我国主流城市的白领亚健康比例高达76%，处于过劳状态的接近六成。如何打破亚健康加剧的恶循环，通过体检察觉身体发出的危险小信号，尤其那令人绝望的肿瘤？曹玉风指出，肿瘤防大于治。中医《黄帝内经 上古天真论篇》提到，“食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去……”也就是说，需要生活规律、饮食有节与洁、劳逸结合，精神放松、性情平和、内敛。曹玉风提醒，要养成定期体检的习惯，生活注意修身养性，面对问题沉稳应对，改变不良因素。据悉，烟酒嗜好，影响肺癌、胃癌、肝癌、前列腺癌等大部分肿瘤，辛辣刺激性饮食、幽门螺杆菌感染对食管癌、胃癌、结直肠癌、鼻咽癌影响明显。
【名医对话】
1、中医在对抗肿瘤的不同阶段中，有什么作用？
曹玉风：肿瘤治疗中，运用中医在不同阶段侧重的治疗有所不同，手术前后，中医药配合手术可提高手术耐受力，降低死亡率，加速身体康复，减少术后复发、转移；放化疗、靶向、免疫治疗期间，中医药增效减毒作用提高患者对治疗的依从性，提高生活质量。在肿瘤晚期，中医药无明显毒副作用，可长期口服，作为主要治疗手段。
2、对于肿瘤患者来说，离开医院回归家庭最需要的是什么？
曹玉风：今年全国肿瘤防治宣传周的主题是：“健康中国健康家——关爱生命科学防癌”。突出了发展与健康的关系，肿瘤对健康的重要性，广泛倡导发挥家庭在防癌抗癌中的重要作用，宣传家庭关爱的理念，推动家庭成员间相互支持。对于有肿瘤患者的家庭，家人一定要给予积极关爱和陪伴，同时提醒大家，定期防癌体检，促进家庭健康和谐。
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撰稿 观海新闻/青岛早报记者杨健 视频拍摄剪辑 尉杨
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责任编辑：李慧
