从12月21日冬至开始，三九贴敷在青岛各大医院正是开启。和夏天的三伏贴对应，冬季的三九贴是在一年中最寒冷的时节开展的治疗，呼吸系统疾病、脊柱关节疾病、消化系统疾病等为主要适应症。与此同时，冬至也是进补的好时节。本期《健康周刊》聚焦冬季养生保健。

三九贴的适应症和禁忌有哪些？

专家：海慈医疗集团治未病科住院医师徐朋飞

“三九贴是我们用辛温的药物贴敷到特定穴位上，达到治疗疾病、预防疾病、提高人体免疫力的效果。”徐鹏飞介绍，三九贴敷适应症为，呼吸系统疾病，如久咳，哮喘，鼻炎，体虚易感冒者；脊柱关节疾病如风湿、类风湿性关节炎，颈椎病、肩周炎、膝关节骨性关节炎；月经不调、痛经等妇科疾病；消化系统疾病如慢性胃肠炎、胃溃疡及其引起的胃胀、胃酸、胃痛等，胃肠功能紊乱、慢性腹泻。

记者采访过程中，正好遇到徐朋飞为69岁的杜先生贴敷三伏贴。杜先生患有支气管炎多年，从2015年至今在治未病科连续进行冬病夏治、三九贴敷等中医特色疗法，如今咳嗽、哮喘等症状明显减轻。“我很受益，过去咳嗽厉害时得打消炎针，最厉害的一次连续打了12针。贴敷这几年气管炎发病次数明显少了，症状也轻了，很管用，少遭了罪。”杜先生表示会坚持贴敷，巩固治疗效果。

哪些人不适宜贴服三九贴？徐朋飞介绍，阴虚阳亢、感冒发烧以及皮肤有溃破、敏感肌肤等人群是不适合三九贴敷的。由于三九贴使用药物中含有发泡药物，一旦贴敷时间长会出现过敏、起泡等情况。“如果起泡，不要进行搔抓，如果是大泡，需要到门诊找医生进行处理，小泡的话可以用碘伏进行定期消毒。”

三九贴治疗针对什么样的孩子？

专家：海慈医疗集团儿一科副主任杜君威

大人通过三九贴冬病冬防，孩子也同样适用。在儿一科诊区，记者看到了不少过敏性鼻炎的儿童正进行贴敷+隔物灸组合疗法，每个人的头顶上都顶着一个冒烟的小盒子。“三九从第一天开始，天气逐渐变冷，在一年中最冷的时候贴敷，通过药物贴到孩子的穴位上，从而达到对孩子身体的调理。”杜君威介绍，儿童三九贴的适应症为，容易反复呼吸道感染、消化不良、厌食、抵抗力弱等，医生会根据孩子的情况，因地制宜，对症给出治疗方案。除了三九贴，孩子们还可以选择用膏方进行调理。杜君威介绍，在冬季到来的时候，有部分孩子会出现反复发烧，可以通过膏方进行调理，使用草药加以熬制再加阿胶制成膏方，每天吃一小勺，一般吃一个月左右就能见疗效。

冬至除了饺子还有什么能进补？

山东青岛中西医结合医院药学部主管中药师刘嘉龙

把中医当做一种生活方式，把药膳当做一种饮食方式，健康生活，规律饮食，持之以恒，远离疾病。为此，刘嘉龙推荐几个适合冬至食用的养生食谱。

1.当归生姜羊肉汤

在我国许多地方有着冬至喝羊肉汤的习俗，羊肉可谓冬日滋补之首，吃羊肉既能御风寒，又可补身体，对一般风寒咳嗽、慢性气管炎、虚寒哮喘、肾亏阳痿、腹部冷痛、体虚怕冷、腰膝酸软、面黄肌瘦、气血两亏等效果良好。当归生姜羊肉汤最早记载于东汉时期的《金匮要略》中。

《金匮要略》原文:“寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。”

当归20g、生姜30g、羊肉500g，黄酒、食盐各适量。

功效：温中补虚，祛寒止痛。

做法：将羊肉剔去筋膜，焯水去除血水，切片。当归、生姜、羊肉放入砂锅中，加清水、黄酒、食盐，武火烧沸后撇去浮沫，再改用文火炖至羊肉熟烂即成。

方中当归羊肉，兼补兼温，而以生姜宣散其寒。当归养血而行血滞，生姜散寒而行气滞，羊肉味厚气温，补气而生血，补气而得温，则血自散而痛止。

2.肉苁蓉粥

肉苁蓉素有“沙漠人参”之称，也是非常适合冬至进补的药食两用之药材，早在唐代《药性论》中便有对肉苁蓉粥的描述。

《药性论》原文：“补精败，面黑劳伤：苁蓉四两(水煮令烂，薄切细研)，精羊肉，分为四度，下五味，以米煮粥，空心服之。”

肉苁蓉15g、精羊肉100g、粳米50g。

功效：益肝肾，补精血，壮阳并润肠通便。

做法：肉苁蓉加水适量，煮烂去渣；精羊肉切片入砂锅内加水，煎数沸，待肉烂后，再加适量水；将粳米煮至米开汤稠时加入肉苁蓉汁及羊肉再同煮片刻停火，盖紧盖焖5分钟即可。

3.梨粥

冬至时分，天寒地冻，好多老百姓都住上了加装保温层的暖气房，家中不再寒冷，然而长期供暖会导致室内异常干燥，长时间呆在屋内，容易造成虚热烦躁，咽喉出现不适，咳嗽有痰等症状。《太平圣惠方》里记载的梨粥尤其适合长时间处于暖气房内的人食用。

《太平圣惠方》原文：“治小儿心脏风热。昏愦躁闷。不能下食。梨渴粥方。”

鸭梨3个、粳米100g。

功效：清热除烦，止咳化痰。

做法：鸭梨冲洗干净，切碎，放入锅中，加清水煮半小时，捞去梨渣。再加入淘洗干净的粳米，续煮至粥成。

本品原用于小儿心藏风热，昏懵躁闷，不能食；能降火，治热嗽，为清热止咳常用方。方中以梨为主，清热除烦，止咳化痰；以粳米为辅佐，补益除烦，合用而成清热除烦，止咳化痰之方。本品清热，重在清心和清肺，故适宜心烦昏闷和肺热咳嗽。（本品性寒，寒嗽及脾虚便溏者不宜食用。）

4.五福饮

对于长期气血亏虚的中老年人来说，冬至也是一年中最佳的进补时节。明代《景岳全书》中记载的五福饮，功效如其名，可滋养五脏，补血益气。

《景岳全书》原文：“若三阴气血俱虚，治节不行，而不便于温者，宜五福饮。”

熟地黄9g、当归9g、白术6g、人参6g、甘草5g、生姜5g。

功效：补血益气，调和五脏。

做法：熟地黄、当归、人参、白术、甘草研末，将生姜切丝，与药末一同放入杯中，用沸水冲泡后，取汁即可。

本品具有补血益气、调和五脏的功效。方中的熟地黄补益肝肾，搭配当归可起到养血补血的作用；人参大补元气、补脾益肺；白术健脾助气；甘草益气和中。

5.四君子汤

好多人在冬至时节有赖床的习惯，不爱运动。这并不一定是懒，也可能是气虚表现，气虚的人容易疲劳乏力，气老是不够用，不爱动也不爱说话，没精神，爱出汗。这里就不得不提出自宋代《太平惠民和剂局方》中的四君子汤了，四君子汤最初用于治疗脾胃气虚证，后世众多的补气健脾方剂，都是从该方衍化而来，因此有“天下补气第一名方”的美称。

《太平惠民和剂局方》原文：“治荣卫气虚，脏腑怯弱，心腹胀满，全不思食，肠鸣泄泻，呕哕吐逆，大宜服之。”

人参9g、白术9g、茯苓9g、炙甘草6g。

功效：补气健脾。

做法：将人参、白术、茯苓、甘草倒入砂锅里，用清水浸泡30分钟，武火煮开后转文火熬30分钟，倒出汤汁；再加清水，武火煮开后转文火熬30分钟，将两次汤汁混合即为一日量，分早、晚两次服用。

本方以人参为君，补气、健脾又养胃；配以白术，健脾，燥湿，还能加强人参的补气健脾之力；再加上有健脾、渗湿效果的茯苓，补脾作用更加明显；配上炙甘草，能协调诸药而使他们共同发挥补气健脾的效果。四药皆为甘温和缓之品，而呈君子中和之气。观海新闻/青岛晚报 记者 于波 通讯员 范晓苹 孟昭秀

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